天一冷就咳嗽,“慢阻肺”患者如何过冬?这份预防指南请收好

时间:2023-12-22 | 浏览:4602 | 来源:健康教育人才库 | 作者:王雪萍

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你经常每天咳嗽数次?经常有痰?你是否比同龄人更容易感觉气短?你的年纪是否超过40岁?你现在是否吸烟或者你曾经吸烟?

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如果有三个以上问题回答“是”,应立刻向医生咨询,并进行肺功能检查,有助于早期诊断,并得到早期治疗。发病初期患者常无明显不适,许多患者常常等到呼吸困难严重时才求医,而这时病情已经进展到中度以上。

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慢性阻塞性肺病(简称慢阻肺,COPD):是一种以气流受限为特征的疾病,包括慢性支气管炎和肺气肿。这种气流受限通常呈进行性发展,不完全可逆,多与肺部对有害颗粒物或有害气体的异常炎症反应有关。

主要原因:①、吸烟;②、大气污染;③、感染;④、过敏因素;⑤、其它因素:气候变化等。

主要症状与表现:①、慢性咳嗽:通常为首发症状,初起咳嗽呈间歇性,早晨较重,以后早晚或整日均有咳嗽,但夜间咳嗽并不显著。②、咳痰:咳嗽后通常咳少量黏液性痰,部分患者在清晨较多。合并感染时痰量增多,并可有脓性痰。③、气短或呼吸困难:这是慢阻肺的标志性症状,是使患者焦虑不安的主要原因。早期仅于劳动时出现,后逐渐加重以致日常活动甚至休息时也感气短。④、喘息和胸闷。⑤、全身性症状。

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健康指导:1.戒烟,远离粉尘和二手烟,避免吸入有害的化学物质和有害气体。短期戒烟即可改善慢阻肺患者的肺功能,长期戒烟可延缓患者肺功能的下降。

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2.一旦有咳嗽、咯痰超过一周时,即应及时做肺功能检查,有助于早期诊断COPD。此外,常规进行肺功能检查,尤其是年龄超过40岁者应该每年做肺功能检查,有助于早诊断。

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3.坚持呼吸功能的锻炼可改善肺功能,尤其是老年患者。腹式呼吸即放松肩膀和颈部,一手置于胸前,另一手置于腹部肚脐处,吸气时胸部不动,腹部鼓起,呼气时,经口缩唇呼气,腹部内陷。

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缩唇呼吸即闭嘴,平静用鼻吸气,默数1、2、3,然后将嘴唇缩成吹口哨状缓慢呼气,默数1、2、3、4、5、6,吸呼时间比为1∶2。以上两种呼吸训练在轻松情况下进行,10~20min/次,切忌过分使劲或勉强控制呼吸节律,以免引起胸闷、头晕等症状。

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通过腹式呼吸时膈肌的运动和缩唇呼吸促使气体均匀而缓慢地呼出,以减少肺内残气量,增加肺的有效通气量,以改善通气功能。

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4.饮食需采用低碳水化合物(低糖)、高蛋白、高纤维食物,同时避免产气食物,多吃时令蔬菜和新鲜水果。

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5.多运动、锻炼可以增加身体的耐受力,有益于身体的恢复。

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慢阻肺是一种慢性进展性疾病,知晓率低,病死率高。前期看似只是普通的咳嗽、咳痰等轻微症状,如果任由其发展,后果不堪设想。“早发现、早诊断、早治疗”显得尤为重要,如果在早期及时进行干预和治疗,患者的肺功能会得到明显改善。

肺功能检查是检查是否患有慢阻肺的“金标准”,长期吸烟者、40岁以上人群、慢性呼吸道疾病患者、长期接触粉尘者、有慢性咳嗽症状者这五类人群是慢阻肺高危人群,应定期做肺功能检查。

慢阻肺患者应当在专业医生指导下坚持规范用药,遵循医嘱进行长期规范治疗,做到戒烟、定期门诊随访。

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